保险的理赔申请书，理赔申请书

保险的理赔申请书篇1

　　申请人：姓名___，性别_，年龄__，身份证号：________联系电话：_________住址或单位____________

　　请求事项

　　一、请求___赔偿申请人医疗费、误工费、护理费、营养费等共计_________元。

　　事实与理由

　　申请人与___于20__年_月_日_时_分，在__路段发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿事宜进行调解。

　　敬礼！

保险的理赔申请书篇2

　　被申请人：施__，女，彝族，19__年12月25日生， ___人，住___，农民，身份证号________。

　　请求事项：请求强制被申请人赔偿给申请人因___死亡产生的丧葬费、死亡赔偿金、抚养费等共计80000.00元。

　　申请执行依据：

　　漾濞县人民法院(20_)漾法民初字第__号民事调解书。

　　事实与理由：

　　申请人与被申请人因___生命权纠纷一案，___县人民法院20_年5月21日开庭审理，案件受理过程中，法庭对双方成功调解，遂于当天作出(20_)漾法民初字第__号民事调解书，调解书第二条明确约定被申请人赔偿给申请人因___死亡产生的丧葬费、死亡赔偿金、抚养费等共计80000.00元，此款限于20_年6月21日之前一次付清。

　　目前，该(20_)漾法民初字第__号民事调解书已发生法律效力，调解书确定的执行期限已经过去近一个月，但被申请人未履行调解书中规定应尽的义务。为此，申请人根据《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定，特向贵院申请执行，以维护申请人的合法权益。

　　敬礼

　　申请人：杨__

　　20_年07月18日

保险的理赔申请书篇3

　　联系电话：____

　　被申请人：__市烹饪专科培训学校，地址：__市__路__号，代表人：__，该学校校长。联系电话：________。

　　申请人与被申请人因劳动争议一案，经__省__市中级法院(201__)__市中法民一终字第____号民事判决书已审理终结，现本判决给双方当事均已送达，并发生法律效力，但被申请人拒不履行判决义务，现依法请求强制执行。

　　执行请求

　　一、依法强制被申请人支付申请人双倍工资______元；

　　二、依法强制被申请人支付申请人会费____元；

　　三、依法强制被申请人为申请人补交__年__月__日至__年__月__日的社会养老保险费，具体缴费办法和数额按照相关法律规定由养老保险经办机构核定。

　　四、依法强制被申请人支付本案的受理费10元。

　　此致

　　申请执行人：____

　　20__年2月__日

保险的理赔申请书篇4

　　　　申请事项：

　　支付申请人保险赔偿款301600元。

　　　　事实与理由：

　　20__年11月17日上午9时许，申请人经赣B16333车主涂全南许可，在自家家门口驾驶该车倒车过程中，不慎撞伤钟秀美（农村户口，在城市连续居住1年以上），经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定，与钟秀美的父母达成赔偿协议，并赔偿钟秀美的父母各项费用合计301600元。根据赣B16333车主涂全南与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定，贵公司对申请人赔偿钟秀美父母以上费用，应在保险赔偿限额内承担赔偿义务，申请人现依法依约书面向贵公司提出申请，请贵公司履行赔偿义务。

　　申请人：

　　年 月 日